La chirurgia bariatrica nell'adolescente: indicazioni e limiti

L'obesità  à¨ stata ben definita come la piaga del ventunesimo secolo, tanto da divenire un fenomeno allarmante non solo nell'adulto, ma anche in età  pediatrica ed adolescenziale. Il primo approccio a questa patologia soprattutto nell'età  evolutiva ਠe resta quello conservativo, che prevede cambiamenti nello stile di vita, con migliori abitudini alimentari e maggiore attività  fisica. Restano perಠun numero sempre maggiore di pazienti, in cui questo tipo di approccio non ਠrisolutivo o non si ਠrivelato efficace nel lungo periodo, nei quali l'obesità  si associa ad altre condizioni patologiche e per i quali quindi la chirurgia bariatrica puಠessere considerata una valida opzione. Diversi sono le possibilità  chirurgiche distinguendo fondamentalmente due interventi di tipo: quelli restrittivi e quelli malassorbitivi. La chirurgia sembra essere, quindi, l'unica possibilità  per determinare una condizione “metabolica” normale con una perdita di peso significativa. Riportiamo il caso di una paziente di 17 anni operata per obesità  grave in cui l'intervento di by-pass biliointestinale e sleeve gastrectomy si ਠrivelato l'unico efficace, dopo una serie di tentativi dietetici e comportamentali falliti.