La ricostruzione di legamento crociato anteriore previene l'artrosi?

Il rischio dࢠinsorgenza di gonartrosi àƒ¨ incrementato in pazienti con rottura di LCA. In letteratura, non ci sono prove solide in merito al fatto che la ricostruzione di LCA possa prevenire lࢠartrosi del ginocchio. Inoltre, àƒ¨ stato dimostrato che diversi fattori influenzano lࢠinsorgenza della patologia degenerativa articolare e il risultato clinico finale dopo ricostruzione di LCA. Lo scopo di questa tesi àƒ¨ stato analizzare in modo prospettico i risultati clinici e radiografici della ricostruzione di LCA (con tecnica ࢠover-the-top+ tenodesi laterale extra-articolareࢠ) dopo 20 anni di follow-up minimo, valutando la percentuale di insorgenza di artrosi e paragonando i risultati con quelli a 5 anni e a 10 anni di follow-up minimo. Lࢠipotesi di partenza era che la meniscectomia fosse il principale fattore determinante lࢠinsorgenza di artrosi a lunghissimo termine dopo ricostruzione di LCA. Per questa ragione sono stati comparati allࢠinterno di questo gruppo i sottogruppi di pazienti sottoposti a ricostruzione di LCA e meniscectomia con quelli sottoposti alla sola ricostruzione di LCA. La tecnica di ricostruzione del LCA over-the-top combinata a tenodesi laterale extra-articolare ha dimostrato un tasso di successo di 84.3% a 20 anni di follow-up minimo. La plastica laterale extra- articolare associata alla ricostruzione di LCA non ha generato artrosi tibio-femorale laterale o femoro-rotulea. Il fattore determinate nellࢠincremento dellࢠartrosi àƒ¨ stato la meniscectomia.