Mortalità e Complicanze clinico-nutrizionali a lungo termine nell'Anoressia Nervosa di Tipo Restrittivo (malnutrizione secondaria a disturbi cronici restrittivi del comportamento alimentare)

Nei tre anni del corso di dottorato di ricerca in Terapie Avanzate Medico Chirurgiche presso il Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia dell'Università  degli Studi di Napoli “Federico II”, ho portato avanti un progetto di ricerca volto a valutare lo stato nutrizionale e le complicanze cliniche a lungo termine in pazienti con DCA. In particolare mi sono soffermata su tre tematiche: 1) Mortalità  in pazienti affette da AN con un follow up interrotto da almeno 10 anni La valutazione della mortalità  nei DCA, da estendere al pi๠alto numero di giovani pazienti di cultura e nazionalità  differenti, rimane un obiettivo primario per il monitoraggio della gravità  di tale malattia; lo studio di eventuali fattori predittivi potrebbe essere utile per migliorare i protocolli di diagnosi e terapia. L'obiettivo di tale studio ਠstato di valutare la mortalità  a lungo termine in una popolazione di pazienti anoressiche, confrontando i dati con quelli disponibili da altri studi recenti sui tassi di mortalità , e aumentando la durata dell'osservazione rispetto agli ultimi follow up svolti presso questo Dipartimento. (De Filippo et al 2000; Signorini et al. 2006). 2) Lo stato di nutrizione biochimico, funzionale e clinico generale di un campione di pazienti anoressiche a distanza di 10 anni dalla ultima osservazione clinica ambulatoriale. Si ਠvoluto studiare, in un gruppo di pazienti richiamate, le condizioni cliniche generali a distanza di pi๠dieci anni dalla diagnosi certa di anoressia nervosa sia dal punto di vista biochimico, funzionale che clinico-nutrizionale: tra l'altro come si modificano eventualmente i parametri di valutazione della composizione corporea e ossea, e la funzione cardiaca. Inoltre i dati ottenuti in queste pazienti alla prima osservazione sono stati confrontati con il campione iniziale generale, per verificare se il gruppo delle pazienti richiamate fosse rappresentativo dello stesso campione generale. 3)Valutazione delle condizioni generali di un gruppo di pazienti ricontattate dopo 10 anni dall'ultima osservazione Fra i fattori predisponenti svolgono un ruolo importante quelli socioeconomici e culturali. Con apposito questionario ( somministrabile anche per via telefonica) si ਠvoluto verificare le condizioni cliniche generali secondo quanto riferito dalle pazienti, ed ottenere una descrittiva delle variabili socio-demografiche delle stesse dopo vari anni, verificando la concordanza con quanto segnalato in letteratura riguardo le caratteristiche culturali e sociali tipiche delle pazienti anoressiche.