Valutazione dei fenomeni di osteonecrosi avascolare dei mascellari in pazienti sottoposti a trattamenti con farmaci bifosfonati ed altre molecole utilizzate come antiblastici: †œtrattare e valutare il rischio; ipotizzare la ricerca di nuove cure "

I bisfosfonati comprendono un vasto gruppo di molecole strutturalmente analoghe al Pirofosfato inorganico ,fisiologicamente presente nel siero e nelle urine(inibente l'aggregazione ectopica e la dissoluzione dei cristalli di fosfato di Calcio).Recentemente in Letteratura sono stati riportati casi di Osteonecrosi Avascolare dei Mascellari (O.N.J.) in pazienti Neoplastici e non, che sono e che sono stati sottoposti a cicli terapeutici ripetuti e prolungati con Bisfosfonati. Mashiba T. e Coll. Sostengono che queste Molecole, inibendo il fisiologico rimodellamento osseo, provochino microdanni vascolari per l'accumulo di Osteoclasti nei piccoli vasi. Kapitola J. E Coll. diversamente ipotizzano che i bisfosfonati invece riducano il flusso Ematico all'Osso Midollare interagendo con Ormoni e proteine Fattori di Crescita. Alcune Ipotesi Etiopatogenetiche: -Osso Mandibolare pi๠predisposto perchà© soggetto ad una maggiore turn-over cellulare; -la masticazione determina un traumatismo costante con l'insorgenza di stress con microlesioni mandibolari; -la stessa flora batterica (saprofita) del C.O. puಠessere coinvolta nell'insorgenza di complicanze di tipo settico; Co-fattori di O.N.J.: -scarsa igiene orale ;tabagismo ; etilismo; presenza di manufatti protesici incongrui; interventi di chirurgia odontostomatologica non sopportati da profilassi antibiotica; affezioni sistematiche associate pre-esistenti; L'intento dello studio à¨, pertanto, descrivere l'esperienza in merito attraverso una sintetica revisione della letteratura ed un'attuazione di un differente protocollo clinico con la presentazione di un caso clinico. Presentazione e ricerca di nuove cure nei composti utilizzati[spugna di Fibrina impregnata di Ca(OH)2];esperienza (Escozul-Vitadox)