La radioterapia nell'era delle terapie biologiche: razionale delle associazioni e compliance cliniche.

Over the past twenty years there has been increasing acquisition of knowledge in the field of tumor biology, the result of the enormous development of biotechnology applied to cancer research. The neoplastic disease may be caused by different alterations genetic, ranging from simple point mutations to the ads, chromosomal translocations or deletions in DNA of cells cancer cells. Knowledge of these anomalies has identified specific targets for new therapeutic agents. But the main novelty in Medical therapy of cancer is represented by the fact that DNA and cell replication are no longer the 'only possible target of antineoplastic treatment strategies. The use of increasingly safe and effective purposes radiosensitizing anticancer drug, is one of achievements of the most innovative integrated therapy in oncology. There are many challenges that exist in the development of new therapies. Given the complexity of the molecular wiring in human tumors and focusing on a single target is unlikely to be able to obtain therapeutic successes. The development of new drugs, which have the ability to hit multiple targets, and the combination of different agents with their effects in specific locations, are the strategies more attractive. In conclusion, regarding the possible combination therapeutic of ionizing radiation in targeted Theraphy, the rationale for this approach is to increase the selectivity of the treatment of cancer cells by increasing the rate of tumor response, and reducing, together the toxicity 'linked to irradiation of surrounding healthy tissue

Negli ultimi vent'anni si è assistito ad un acquisizione crescente delle conoscenze nel campo della biologia tumorale, frutto dell'enorme sviluppo delle biotecnologie applicate alla ricerca oncologica. Le patologie neoplastiche possono essere causate da diverse alterazioni genetiche, che vanno da semplici mutazioni puntiformi fino alle inserzioni, delezioni o traslocazioni cromosomiche presenti nel DNA delle cellule tumorali. La conoscenza di queste anomalie ha permesso di individuare bersagli specifici per nuovi agenti terapeutici. Ma la principale novità nella terapia medica del cancro è rappresentata dal fatto che il DNA e la replicazione cellulare non costituiscono più l'unico possibile bersaglio delle strategie terapeutiche antineoplastiche. L'utilizzo sempre più sicuro ed efficace di farmaci antitumorali a scopo radiosensibilizzante, rappresenta una delle conquiste più innovative della terapia integrata in oncologia. Sono molte le sfide che esistono nello sviluppo di nuove terapie. Data la complessità del cablaggio molecolare nei tumori umani, è improbabile concentrandosi su un unico obiettivo riuscire ad ottenere successi terapeutici. Lo sviluppo di nuovi farmaci, che hanno la capacità di colpire bersagli multipli, e la combinazione di diversi agenti con la loro efficacia verso percorsi specifici, rappresentano le strategie maggiormente attraenti. In conclusione, per quanto riguarda la possibile combinazione terapeutica delle radiazioni ionizzanti nella targeted theraphy, il razionale di questo approccio è quello di aumentare la selettività del trattamento delle cellule neoplastiche aumentando il tasso di risposta tumorale, e riducendo, di pari passo la tossicita legata all irradiazione dei tessuti sani circostanti.