Disuguaglianze della salute e profesione infermieristica: risorse e criticità per la equità del sistema sanitario

Objectives: The equity is an indicator of the quality of the Health system, along with effectiveness, efficiency, empowerment and equipment; read as horizontal or vertical in terms of access to care, availability of service, continuity of care . Linked to the social and health policies and characterized professional value. The research wanted to note the equity in health cognition level by nurse profession in Italy. Materials and methods: The literature search was performed for the last ten years on the Pubmed database. Were matched to the word nursing terms of equity, inequities, inequalities and disparities. Consider also the nursing journals, acts of IPASVI Congresses and different versions of the Code of Ethics. Interviewed qualified witnesses, made the ethnographic at the cultural events and administered a questionnaire. Results: Articles for the keywords: inequities (177), equity (425), disparities (1.261), inequalities (29.569), reduced numbers for searched terms in the title: inequities (2), equity (25), disparities (42), inequalities (11). Italian literary production is limited, but interviews were significant with witnesses and ethnography. The questionnaire revealed a good perception of the problem. Conclusions: The fairness is a matter of values of the profession, but studies are still limited. Articles and interviews show an interest of the welfare’s problems of immigrants and for the concept of advocacy. Fairness for nurses is an identity that is able to mobilize resources to cop to the system weaknesses, with a final picture, however, where the profession needs to find more points of strength and areas for further development and autonomy.

Obiettivi: L’equità è uno degli indicatori della qualità del sistema sanitario, assieme all’efficacia, all’efficienza, all’empowerment e all’equipment; letta come orizzontale o verticale in termini di accesso alle cure, fruibilità del servizio, continuità assistenziale. E’ relativa alle politiche sociosanitarie e ai valori che connotano le professioni. La ricerca ha voluto rilevare quanto la professione infermieristica in Italia percepisca il problema dell’equità. Materiali e metodi: E’ stata effettuata una ricerca bibliografica per gli ultimi dieci anni sulla banca dati di Pubmed. Alla parola nursing sono stati abbinati i termini di equity, inequities, inequalities e disparities. Considerate anche le riviste infermieristiche, gli atti dei Congressi IPASVI e le diverse versioni del Codice Deontologico. Intervistati testimoni privilegiati della professione, effettuata l’etnografica di eventi culturali e somministrato un questionario valutativo. Risultati: Gli articoli per le parole chiave: inequities (177), equity (425), disparities (1.261), inequalities (29.569); numeri ridotti se ricercati i termini nel titolo: inequities (2), equity (25), disparities (42), inequalities (11). Limitata produzione letteraria italiana, ma significative le interviste ai testimoni e l’etnografia. Il questionario ha rivelato una discreta percezione del problema. Conclusioni: L’equità è un aspetto valoriale della professione, ma gli studi sono ancora limitati. Gli articoli analizzati e le interviste raccolte, rivelano un interesse delle problematiche assistenziali degli immigrati e per il concetto di advocacy. L’equità per gli infermieri è un elemento identitario che riesce a mobilizzare risorse individuali per affrontare le criticità del sistema, con un quadro finale però in cui la professione deve trovare ulteriori punti di forza e maggiori ambiti di sviluppo e autonomia.