Effetto Delle Abitudini Alimentari E Stili Di Vita Su Inflammosoma E Asse Intestino-Fegato-Cervello

Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) is a prevalent and progressive disorder characterised by disrupted metabolic homeostasis and liver steatosis, contributing significantly to global health burdens. This study investigates the impact of gender-specific lifestyle behaviours and interventions on hepatic function and metabolic markers in middle-aged and elderly MASLD patients. A cohort of 109 MASLD patients and 27 healthy controls were enrolled, with baseline characteristics assessed by gender. A 6-month lifestyle intervention, including a calorie-restricted Mediterranean diet and structured physical activity, was administered to the MASLD group. Results revealed that males exhibited greater sedentary behaviour and physical inactivity than females, negatively impacting hepatic function and exacerbating MASLD. Furthermore, lifestyle interventions resulted in ≥5% weight loss, a key objective in MASLD management, significantly improving hepatic function and metabolic markers. However, weight loss of <5% showed benefits for liver structure but did not affect sub-clinical liver function. Despite strict adherence to lifestyle changes, physiological factors could also play a crucial role in the overall success of achieving weight loss. These findings highlight the effectiveness of lifestyle interventions and emphasize the importance of personalised strategies, such as tailored dietary modification and physical activity, to improve outcomes and restore the gut-liver-brain axis.

La steatosi epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD) è una patologia prevalente e progressiva caratterizzata da un'alterazione dell'omeostasi metabolica e da steatosi epatiche, che contribuisce in modo significativo al carico sanitario globale. Questo studio esplora l'impatto dei comportamenti legati allo stile di vita, tenendo conto delle differenze di genere, e degli interventi sullo stile di vita sulla funzione epatica e sui marcatori metabolici in pazienti con MASLD di mezza età e anziani. È stata arruolata una coorte di 109 pazienti con MASLD e 27 controlli sani e sono state valutate le caratteristiche basali in base al sesso. Un intervento sullo stile di vita della durata sei mesi che comprende una dieta mediterranea ipocalorica e un programma di attività fisica strutturato, è stato somministrato al gruppo MASLD. I risultati hanno rivelato che i maschi hanno mostrato un comportamento sedentario e un'inattività fisica maggiori rispetto alle femmine, con un impatto negativo sulla funzione epatica e un'esacerbazione della MASLD. Inoltre, gli interventi sullo stile di vita hanno portato a una perdita di peso ≥5%, un fattore chiave nella gestione della MASLD, migliorando significativamente la funzione epatica e i marcatori metabolici. Invece, una perdita di peso inferiore al 5% ha mostrato benefici sulla struttura del fegato, ma non ha influenzato la funzione epatica sub-clinica. Nonostante la stretta aderenza ai cambiamenti dello stile di vita, anche i fattori fisiologici potrebbero svolgere un ruolo cruciale nel successo complessivo del raggiungimento della perdita di peso. Questi risultati evidenziano l'efficacia degli interventi sullo stile di vita e sottolineano l'importanza di strategie personalizzate, come la modifica della dieta e l'attività fisica, per migliorare i risultati e ripristinare l'asse intestino-fegato-cervello.