Dal modello bio-psico-sociale alla costruzione di un kit di strumenti di assessment clinico-forensi per la valutazione delle vittime di violenza con dolore cronico

Il dolore cronico rappresenta una delle principali sfide per la salute pubblica e, nelle donne, si associa frequentemente a esperienze di violenza di genere, in particolare Intimate Partner Violence (IPV). Nonostante numerose evidenze indichino un legame consistente tra trauma interpersonale e cronicizzazione del dolore, mancano ancora strumenti clinico-forensi in grado di valutare sistematicamente tale associazione in un’ottica bio-psico-sociale e di medicina di precisione. La presente tesi, attraverso un approccio progressivo e traslazionale, si propone di colmare queste lacune mediante una sequenza di studi integrati. In primo luogo, una meta-analisi ha confermato la robustezza dell’associazione tra IPV e dolore cronico. Successivamente, una scoping review ha identificato i principali fattori di rischio biologici, psicologici e sociali rilevanti per la popolazione femminile vittima di violenza. Tali evidenze hanno orientato la costruzione e il test preliminare, tramite studio caso-controllo, della Risk Factors for Chronic Pain Checklist (RFCP-CK), successivamente validata attraverso analisi psicometriche avanzate. Parallelamente è stata sviluppata la Violence Impact on Chronic Pain Interview (VICP-I), intervista clinico-forense finalizzata a valutare il nesso causale tra violenza ed esiti dolorosi persistenti. Nel loro insieme, questi strumenti contribuiscono a integrare prospettive cliniche, psicologiche e medico-legali, offrendo un modello innovativo per la valutazione del dolore cronico nelle sopravvissute alla violenza e promuovendo una pratica diagnostica e forense basata su evidenze e allineata ai principi della medicina di precisione.