Saggi di economia sanitaria

This dissertation focuses on employing various quasi-experimental methods to estimate causal effects within the health economics literature. In the first chapter, we examine the impact of age-based minimum wages on the health outcomes of young workers in the UK using data from the UK Household Longitudinal Study ("Understanding Society") (2016 - 2021) and exploiting a Regression Discontinuity Design (RDD) framework. We find that the increase in minimum wage has a positive effect on the physical and mental health of workers when they turn 21, but it does not have significant effects at the other age cutoff points, however, this magnitude is slightly smaller if we adopt the "cumulative multiple cutoffs" RDD approach. Chapter two investigates the effects of minimum wage on the health outcomes of workers, leveraging on several reforms that progressively increased income levels for workers in Spain drawing data from the Spanish Survey of Living Conditions (ES-SILC). We rely on the Callaway and Sant'Anna Difference-in-differences (CSDID) model. The results indicate that increases of the minimum wage are associated with modest improvements in self-reported health. This chapter examines the relationship between online vaccine-related information and vaccine hesitancy in the European Union. Using data from the 2019 Eurobarometer, it studies whether relying on the internet, including social networks and other websites, as a source of information about vaccination is associated with a higher likelihood of vaccine hesitancy among respondents. To address the potential endogeneity of information-seeking behaviour, the empirical analysis combines linear probability models with an instrumental variable strategy based on regional variation in fixed broadband coverage and lightning intensity. The results provides suggestive evidence of a positive association between internet-based vaccine information and vaccine hesitancy. The IV estimates are larger than the corresponding baseline estimates, consistent with an interpretation in terms of local average treatment effects for individuals whose online information exposure is shifted by the instruments. In general, findings are consistent with the role of the online information environment may play in shaping vaccination attitudes. They also point to the importance of ensuring that reliable and evidence-based vaccine information is visible and accessible online.

Questa tesi si concentra sull'impiego di diversi metodi quasi-sperimentali per stimare gli effetti causali nell'ambito della letteratura sull'economia sanitaria. Nel primo capitolo, esaminiamo l'impatto dei salari minimi basati sull'età sugli esiti sanitari dei giovani lavoratori nel Regno Unito, utilizzando i dati dello studio longitudinale sulle famiglie del Regno Unito ("Understanding Society") (2016-2021) e sfruttando un modello di regressione con discontinuità (RDD). Riscontriamo che l'aumento del salario minimo ha un effetto positivo sulla salute fisica e mentale dei lavoratori al compimento dei 21 anni, ma non ha effetti significativi alle altre fasce d'età; tuttavia, l'entità di tale effetto è leggermente inferiore se si adotta l'approccio RDD "cumulativo a più soglie". Il secondo capitolo analizza gli effetti del salario minimo sugli esiti sanitari dei lavoratori, avvalendosi di diverse riforme che hanno progressivamente aumentato i livelli di reddito dei lavoratori in Spagna, utilizzando i dati dell'indagine spagnola sulle condizioni di vita (ES-SILC). Ci basiamo sul modello CSDID (Callaway e Sant'Anna Difference-in-differences). I risultati indicano che gli aumenti del salario minimo sono associati a modesti miglioramenti nella salute auto-percepita. Questo capitolo esamina la relazione tra le informazioni online relative ai vaccini e l'esitazione vaccinale nell'Unione Europea. Utilizzando i dati dell'Eurobarometro 2019, si studia se l'affidarsi a Internet, inclusi i social network e altri siti web, come fonte di informazione sulla vaccinazione sia associato a una maggiore probabilità di esitazione vaccinale tra gli intervistati. Per affrontare la potenziale endogeneità del comportamento di ricerca di informazioni, l'analisi empirica combina modelli di probabilità lineari con una strategia di variabili strumentali basata sulla variazione regionale della copertura a banda larga fissa e dell'intensità dei fulmini. I risultati forniscono prove suggestive di un'associazione positiva tra le informazioni sui vaccini reperite online e l'esitazione vaccinale. Le stime ottenute con le variabili strumentali sono maggiori delle corrispondenti stime di base, il che è coerente con un'interpretazione in termini di effetti medi locali del trattamento per gli individui la cui esposizione alle informazioni online è influenzata dalle variabili strumentali. In generale, i risultati sono coerenti con il ruolo che l'ambiente informativo online può svolgere nel plasmare gli atteggiamenti nei confronti delle vaccinazioni. Sottolineano inoltre l'importanza di garantire che le informazioni affidabili e basate su prove scientifiche relative ai vaccini siano visibili e accessibili online.