Application of air displacement plethysmography to the study of body composition in late preterm and term newborns

Introduzione: la nutrizione dei primi mesi di vita, la crescita e la salute nelle età successive sono elementi strettamente correlati. I dati sulla composizione corporea dei neonati sono scarsi, a causa della mancanza per lungo tempo di metodi appropriati alla misurazione della composizione corporea nella popolazione neonatale. Metodi: è stata analizzata la composizione corporea (massa grassa, massa magra) mediante pletismografia ad aria alla nascita, durante il fisiologico calo ponderale e nelle prime settimane di vita fino ai 3 mesi in 5 categorie di neonati: neonati a termine di peso appropriato alla nascita (AGA), neonati "late preterm", neonati di peso basso (SGA) e di peso alto per età gestazionale (LGA) e neonati da gravidanza gemellare. Risultati: i neonati a termine AGA sono risultati avere una composizione corporea alla nascita paragonabile a quella riportata in un’altra popolazione neonatale del Nord Italia. La percentuale di massa grassa è aumentata nei primi mesi di vita. Durante il calo ponderale fisiologico, la massa magra è stato il compartimento maggiormente interessato dal calo, e questo risultato è stato riscontrato in tutte le categorie di neonati analizzati. Non è stata riscontrata alcuna differenza nella composizione corporea dei neonati nati da cesareo o da parto vaginale. I neonati "late preterm", nonostante risultassero più magri alla nascita, sono risultati avere significativamente più massa grassa dei neonati a termine a comparabile età post-menstruale. I neonati SGA erano più piccoli e con meno massa grassa alla nascita, ma successivamente la loro massa grassa è andata incontro a un incremento più marcato di quella dei neonati AGA e LGA nel primo mese di vita. Invece i neonati LGA sono risultati avere un maggior contenuto di grasso alla nascita, ma questa differenza non è stata più riscontrata rispetto ai neonati AGA a un mese di vita. I neonati da gravidanza gemellare, AGA e SGA, sono risultati avere la stessa composizione corporea alla nascita e nelle età successive dei neonati singoli rispettivamente AGA e SGA. Conclusione: l’utilizzo di un nuovo metodo per la misurazione della composizione corporea in neonati a termine e "late preterm" ha fornito novità riguardanti i valori normali della composizione corporea nei neonati alla nascita e nei primi mesi di vita e di come essi si modificano in caso di diversi percorsi di crescita fetali e di diverse caratteristiche neonatali. Ciò potrà costituire la base per elaborare strategie di alimentazione personalizzate che consentano una crescita bilanciata delle varie componenti corporee.